インプラント治療 Implant
インプラントとは？
インプラントとは、歯を失った部分の顎の骨に人工歯根（インプラント体）を埋め込み、その上に人工歯（上部構造）を装着して、天然歯に近い噛み心地と見た目を目指す治療法です。インプラント体と人工歯は、アバットメントという連結部品でつなぎます。
ブリッジのように周囲の健康な歯を大きく削る必要がなく、入れ歯のように取り外す手間もありません。骨にしっかり固定されるため、硬いものも噛みやすくなります。
一方で、外科手術が必要なこと、骨とインプラントが結合するまで数か月の治療期間がかかること、健康保険が使えない自由診療であること、治療後も定期的なメインテナンスが欠かせないことなど、事前に知っておきたい点もあります。オーキッド歯科クリニック綱島では、CTによる精密な診査・診断をもとに、お一人おひとりに合った治療計画をご提案します。
無料カウンセリング Free Counseling
インプラントの無料相談の予約はWEBから24時間いつでもお取りいただけます。
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インプラントは、治療計画がすべて。
ちゃんとしたインプラントを選びたい患者様へ
正確な診査・診断と、痛みや負担に配慮したインプラント
インプラント治療は、診査・診断・治療計画が全てです。
骨のある位置に当てずっぽうに、フリーハンドでインプラントを埋入するのではなく、
3Dシミュレーションを行い、計画どおりの位置に埋入することが肝心です。
また、痛みをできるだけ抑え、治療回数を少なく、治療期間を短く、
患者様の負担の少ない即時荷重（手術と同時に仮歯を入れ、見た目と機能を早期に回復する治療）を目指します。
骨があるところ（＝インプラントを埋入できそうなところ）
に、最終的な歯の形を考えずにインプラントを埋入すると、上部構造の形態に無理が生じて、
見た目が不自然な仕上がりになったり、噛み合わせが悪くトラブルが発生して、やり直しが必要になることがあります。当院にもそのようなご相談が寄せられています。
精密な、診査・診断・プランニングを通じて、審美的（見た目）・機能的（咬み合わせ）に、
どこにインプラントを埋入するのが正解なのかをシミュレーションした上で、
ガイデッドサージェリーという手法で、計画した位置にインプラントを埋入します。無計画に骨のある位置に埋入するのではなく、
正しい位置にインプラントを埋入するために必要に応じて骨造成（骨を増やす処置）を行います。
オーキッド歯科クリニックのインプラント治療への考え方
index
A. 正確な診査・診断とガイデッドサージェリー
インプラントは治療計画が全て
インプラント治療は、一般的には外科的な技術の方が注目されがちですが、 正確な診査・診断と3Dプランニングを行わなければ、成功は感覚に依存してしまいます。 最終的に入る歯に対して最適なインプラントの位置を術前に決定してから手術を行います。 また、正確な診査診断を通じて、出来るだけ治療回数を少なく、治療期間を短く、 患者様の負担の少ない即時荷重（手術と同時に仮歯を入れ、見た目と機能を早期に回復する治療）を目指します。
1. 診査・診断・治療計画
インプラント治療は、すぐに施術ができるケースばかりではありません。 歯肉と骨の状態に応じてどのくらいの準備期間が必要か判断します。
2. ワックスアップと補綴情報のデジタル化（スマートフュージョン）
ワックスアップとは、「歯科用ワックス」で歯の模型を作製して最終的な歯並び・咬み合わせをシミュレーションする手法です。 これをスキャンし、CTデータと重ね合わせ、プランニングソフト上でワックスアップを視覚化します。
3. Nobel Clinician による3Dプランニング
CT撮影データをNobel Clinicianというソフトに読み込み、 適切なインプラント埋入位置をプランニングし、 実際の手術で使用する「サージカルテンプレート」が完成します。 このサージカルテンプレートを使用することで、 歯ぐきを切開することなく適切な位置にインプラントを埋入することが可能になります。
インプラントポジション（＝埋入位置）の大切さ
あてずっぽうに骨のある位置にインプラントを埋入してしまうと、 下の写真のような見た目の問題を引き起こすだけでなく歯肉も常に炎症を起こし、 インプラント周囲炎にもつながります。 下の写真は、他医院でインプラント周囲炎を起こして転院して来られた方の症例です。 インプラントの埋入位置・角度ともに無計画で、それをごまかすために作られた被せ物が、 見た目にも極めて不自然です。この状態からリカバリーするには、 インプラントを撤去した上で、失った骨を再生をさせるなど、多くの時間と費用がかかってしまいます。
また、正面から見れば一見普通に見える下の写真も、インプラントの埋入位置が悪いためそれをごまかす為に 普通では考えられない上部構造の形にせざるを得ないという問題が発生しています。 これでは下の前歯と噛み合わないため、前歯で噛み切るという動作は不可能です。
4. ガイデッドサージェリー
サージカルテンプレートを用いて、既に決められた位置にインプラントを埋入します。 フリーハンドでの埋入と比べて、計画した位置からのずれを小さくできます。 また、症例によっては「切らない」で手術を終える事ができるため、 手術時間を短縮でき、腫れや、痛みを抑える事が可能です。 切開しない場合は抜糸の必要がなく、歯肉の治りも早くなるため、体への負担を抑えられます。 手術中の痛みや不安が心配な方には、静脈内鎮静法や全身麻酔も選べます。
5. 即時荷重、仮歯装着〜最終補綴
即時加重（手術と同時に仮歯を入れ、見た目と機能を早期に回復する治療）を選択できると判断した場合は、 術前にあらかじめ仮歯を用意しておきます。インプラントの埋入をした後すぐに仮歯を装着しますので、 見た目にも自然な状態でお帰りいただけます。 最終補綴物装着（最終的な美しい歯を装着する）までの時間は日々短縮されています
B. 長期に渡ってあなたの治療結果を見守る姿勢
あなたの治療結果に責任を持ちます
インプラント治療で最も大切なことは、自分の施した治療の結果を10年、20年と責任を持って追跡して、そこから学び、日々技術を高めていくことです。そのためには、治療前後の症例写真をはじめ、 徹底して臨床記録を管理する必要があります。あらゆる歯科医療に言えることですが、 特に外科的な処置を伴うインプラント治療においては、治療前・治療経過・治療後・治療後定期的に、 口腔内写真を事細かに撮影してデータとして保管する必要があります。患者様一人一人のデータを長期に渡って蓄積していくことで、 過去と現在を比較することができますし、今後起こってくるお口の変化を見通すことが可能になってきます。
治療後、長期に渡って「美しく・咬める」インプラント治療
十分な診査・診断・プランニング を経て計画的にインプラント治療を行うことで、 治療後も見た目と噛み合わせを長く保ちやすくなります。そのためにも、治療後の定期的なメインテナンスが欠かせません。
数年経過してもなお美しい前歯のインプラント症例
C. インプラントの費用と、価格の違いの理由
安いインプラントには理由があります
インターネットで検索をすると1本○万円！と謳うインプラント治療の宣伝が至る所に見られます。 しかし、安いインプラントにはそれなりの理由がありますので、 その点について簡単にお話します
理由1. フリーハンドで無計画にインプラント埋入している
費用を抑えることを優先した治療では、骨があるところ（＝インプラントを埋入できそうなところ）に 無計画にインプラントを埋入するケースが散見されます。 上部構造の形態に無理が生じて、見た目が不自然な仕上がりになったり、 噛み合わせが悪くトラブルが発生して、やり直しが必要になることがあります。当院にもそのようなご相談が寄せられています。
オーキッド歯科の場合
前歯のインプラント症例では、コンピュータシミュレーションに基づいたサージカルテンプレートを使用します。
精密な、診査・診断・プランニングを通じて、審美的（見た目）・機能的（咬み合わせ）に、 どこにインプラントを埋入するのが正解なのかをシミュレーションした上で、 ガイデッドサージェリーという手法で、計画した位置にインプラントを埋入します。 無計画に骨のある位置に埋入するのではなく、 正しい位置にインプラントを埋入するために必要に応じて骨造成（骨を増やす処置）を行います。
理由2. 安い素材・安い技工所による上部構造の作製
インプラントの上部構造（インプラント体に取り付ける人工歯）を作るのは歯科技工士の仕事です。 また、上部構造の素材には様々なものがあります。安い素材を使用すれば耐久性・見た目の問題・衛生管理の問題など、 たくさんの問題が発生します。同じく、安い金額で上部構造の作製を受注する歯科技工所で発注しても、 全く同じ様な問題が発生する危険性が高くなります。
オーキッド歯科の場合
国内はもちろんのこと、世界で活躍する歯科技工士が、あなたの上部構造を作製します。見た目は天然の歯と区別がつかないほど美しく、耐久性もあり、清掃性も高い高精度の上部構造を提供することが可能です。
理由3. インプラント治療前後の行程を省いている
インプラントが失敗する最大のリスクは、「インプラント周囲炎」です。
歯周病が原因で歯を失うことになったケースでは、インプラント治療を行う前にしっかりと歯周病のコントロールをしておかなければ、インプラント周囲炎になる確率は高くなります。 また、インプラント治療後も定期的にプロフェッショナルによるメンテナンスを行い、 埋入したインプラントに問題がないか確認していく必要がありますが、 こうした基本的なケアが十分に行われないと、トラブルの原因になります。
オーキッド歯科の場合
インプラント手術前に、進行している歯周病の治療をきちんと行い、 残っている歯の歯周病治療と並行して口腔内の細菌コントロールがきちんと出来た段階で インプラント手術を行います。 また、インプラント手術後の口腔内環境を維持するために 定期的なメンテナンスを行うとともに、歯周病治療の品質向上を日々追求しています
ペリオアナリーズインプラントは人工物ですが、きちんとしたメンテナンスを行わないと、 ご自身の歯と同じように歯周病が進行します。また、インプラントの手術を行う前に歯周病治療を行い、 口腔内の環境を整える必要があります。根本的なところから徹底した歯周病予防を行うためには、 患者様一人ひとりの口の中の状態を把握した上で、予防を行わなければなりません。 そのために、当院では「ペリオアナリーズ」を導入しています。 ペリオアナリーズとは、歯周病に関与している病原菌の種類と比率を検査することができるキットです。 歯周ポケット内の唾液を採取するだけの簡単な検査のため、痛みなどはありません。 歯周病原菌検査を行うことで歯周病リスクを細菌レベルで評価し、患者様のリスクに合った予防プログラムを作成します。
理由4. 安いインプラント体を仕入れて使用している
インプラント治療を行うには、埋入するインプラント体を、メーカーから仕入れて患者様に提供します。このインプラント体の品質・価格がピンキリで、世界的にマイナーで治療実績の少ないインプラントは価格が安くなります。 また、各メーカーからワンピースタイプという、シンプルで安価なインプラント体が販売されていますが、このインプラントで治療できる症例は極めて限られていて、前歯のインプラントをはじめ、比較的難易度の高いインプラント治療には使うことができません。 安いインプラント体を大量に仕入れることでインプラントの価格を下げることが可能です。
オーキッド歯科の場合
当院がノーベルバイオケア社製のインプラントを選ぶ理由は、以下の6点です。
- 長い歴史と長期の臨床実績がある。
- 補綴ソリューションが充実している。
- 幅広い適応症例がある。
- 科学的根拠、長期的臨床の実績がある
- 国内外の使用者が多い為、多くの歯科医院で対応可能である。
- 製品トラブルが生じても対応しやすい。
また、症例によってはストローマン社製のインプラントを選択します。ストローマンインプラントは、 サーフェイス（表面性情）が良く、骨とインプラントの結合（インテグレーション）が早い＝「治療期間が短い」のが特徴です。
インプラント治療の相場は、30〜50万円です。 費用だけで選ばず、使用するインプラントの種類や検査・保証・メインテナンスの内容も確認することをおすすめします。 下の写真は、他医院でインプラント周囲炎を起こして転院して来られた方の症例です。インプラントの埋入位置・角度ともに無計画で、 それをごまかすために作られた被せ物が、見た目にも極めて不自然です。この状態からリカバリーするには、インプラントを撤去した上で、失った骨を再生をさせるなど、多くの時間と費用がかかってしまいます。 手間を省いた上、粗悪なマテリアルを使うことで、安くすることは可能ですが、 結果的に患者さんを苦しめることになります。 そして、その結果は、数年経って初めて気付く。 長年にわたって真剣にインプラント治療に取り組んできた私達だから分かる この事実を是非ご理解下さい。
D. 骨が少ない・難しいと言われた方へ
他院でインプラントは難しいと言われた方へ
「骨が少ないので、インプラント治療は難しい」と言われた方でも、骨を増やす処置や、骨が残っている場所を使う方法を組み合わせることで、インプラント治療を検討できる場合があります。
他院で難しいと言われた方も、一度ご相談ください抜歯して総入れ歯を勧められた方や、長年総入れ歯でお悩みの方にも、骨の状態に合わせて、骨造成・オールオン4・ザイゴマインプラントなどの方法を組み合わせた治療を検討します。 ただし、重度の糖尿病など全身の状態によっては、インプラント治療が難しい場合があります。CT検査をもとに、治療が可能かどうかと、ほかの治療法も含めてご説明します。
顎の骨が足りない場合の対処法
1. 骨造成（ベニアグラフト）
インプラントを埋入する部位の骨の幅が不足している場合に、他の部位から自家骨をブロックで採取して移植する手術です。
オールオン4
臼歯部（奥歯）の部分に骨量が十分になく、インプラントのストレート埋入が難しい場合、オールオン４を選択します。 傾斜埋入によって上顎洞を避けるとともに、限られた骨量でも十分な支持力を維持することが可能です。
3. Zygoma Hybrid
前歯部のみに骨が残っているケースでは、左右1本ずつ頬骨にインプラントを埋入（Zygoma Hybrid）します。
4. Zygoma Extramaxilla
上顎のどこにも十分な骨が残っていない場合、左右2本ずつ、頬骨にインプラントを埋入します。（Zygoma extra maxilla） 高度な技術が必要な治療法です。
E. 美しい補綴物の仕上がりと料金体系
歯科医師と技工士のチームワークが成功の鍵インプラント治療における外科手術は建築で例えるなら基礎工事。 計画通りに柱が入っていなければいくら豪華な家を建てても数年で崩れてしまいます。 家の部分を作る技工士の技術もとても重要で、歯科医師と技工士のチームワークが成り立って初めて、見た目と噛み合わせの両方に配慮したインプラント治療が可能になります。 目に見えている人工歯は技工士の作品なのです。
インプラントの料金体系
ガイデッドサージェリー
| 1歯 | 60,000円 |
|---|---|
| 2～4歯 | 120,000円 |
| 5歯以上 | 180,000円 |
麻酔
| 全身麻酔 | 360,000円 |
|---|---|
| 静脈内鎮静法 | 85,000円 |
追加手術
| GBR: 水平的骨造成 | 120,000円〜 |
|---|---|
| GBR: 垂直的骨造成 | 360,000円〜 |
| PRGF | 要問合せ |
| ベニアグラフト | 360,000円〜 |
| サイナスリフト | 250,000円〜 |
| CTG: 1歯 | 100,000円 |
無料カウンセリング実施中
検査（CT撮影含む） ＋ カウンセリング ＝ 合計 30 分
当院では、無料カウンセリングにて、患者様としっかりお話し、 納得するまで説明させていただきます。患者様に納得していただいた上で治療を開始させていただいております。 他のクリニックで難しいと言われた方のご相談も受け付けています。CT検査をもとに、治療が可能かどうかと、ほかの治療法も含めてご説明します。
無料カウンセリング専用ダイヤル0120-841-856
よくある質問
インプラント治療はどのような流れで進みますか？
1. 無料カウンセリング（CT撮影を含む検査）
2. 診査・診断と治療計画の作成（歯ぐきや骨の状態によっては、歯周病治療などの準備期間をとります）
3. 最終的な歯の形を模型（ワックスアップ）で再現し、CTデータと重ね合わせて、インプラントを入れる位置を3Dでプランニング
4. 計画から作ったサージカルテンプレートを使うガイデッドサージェリーで手術
5. 仮歯の装着、最終的な歯（上部構造）の装着
6. 定期的なメインテナンス
インプラントの手術は痛くないですか？
通常の局所麻酔に加えて、ウトウトと眠ったような状態で手術を受けられる静脈内鎮静法や、全身麻酔も選べます。
ガイデッドサージェリーでは、症例によって歯ぐきを大きく切らずに手術できるため、手術時間が短くなり、術後の腫れや痛みも抑えられます。
骨が少ないと言われました。インプラントはできますか？
骨の幅や高さが足りない場合は、骨を増やす処置（GBR、ベニアグラフト、サイナスリフトなど）を組み合わせて治療を検討します。奥歯の骨が少ない場合は、インプラントを傾けて入れるオールオン4を選ぶこともあります。上あごの骨がほとんど残っていない場合には、頬の骨（頬骨）を利用するザイゴマインプラントという方法もあります。
他院で「骨がないからできない」と言われた方も、一度ご相談ください。全身の状態などによっては治療が難しい場合もあるため、CT検査をもとに判断してご説明します。
手術したその日に歯は入りますか？
骨の状態などから可能と判断した場合は、手術の前に仮歯を用意しておき、インプラントを入れたその日に仮歯を装着する「即時荷重」を行います。見た目も自然な状態でお帰りいただけます。
骨の質や量によっては、骨とインプラントがしっかり結合するのを待ってから歯を入れる場合もあります。
どのメーカーのインプラントを使っていますか？
長い歴史と長期の臨床実績があり、世界中の多くの歯科医院で使われているノーベルバイオケア社（スウェーデン）のツーピースタイプを主に使用しています。症例によっては、骨と結合するまでの期間が短いストローマン社（スイス）のインプラントを選びます。
国内外で広く使われているメーカーなので、将来お引っ越しなどで別の歯科医院に通うことになっても対応してもらいやすいのも利点です。
インプラントの費用はいくらですか？
インプラント治療の費用は、本数や骨を増やす処置が必要かどうか、麻酔の方法などで変わります。このページの「インプラントの料金体系」に、ガイデッドサージェリー、麻酔、骨造成などの料金（税込）を掲載しています。
無料カウンセリングでCTを撮影して診断したうえで、治療前に総額の見積書をお渡しします。
インプラントを長持ちさせるにはどうすればいいですか？
インプラントを失う一番の原因は、歯周病と同じように周りの骨が溶けてしまう「インプラント周囲炎」です。当院では手術の前に歯周病の治療を行い、歯周病菌の種類と割合を調べる検査（ペリオアナリーズ）でリスクを確認します。
治療後も定期的なメインテナンスで、インプラントと周りの歯ぐきの状態をチェックし続けます。