

All-on-4の症例の多さは、当クリニックのインプラント治療の特徴でもあります。 多くの症例からノウハウを構築した、当クリニックならではの、「進化したAll-on-4」を、自信を持ってお勧めいたします。そこには、患者様と歯科医師、並びに歯科技工士や医療スタッフと共に歩んだ軌跡があります。
All-on-4を成功させる為に最も重要なステップです。
患者様の審美的な要求を満たし、長期に渡り機能するAll-on-4を成功させるためにあらゆる角度から診査を行います。今までに、All-on-4でインプラントがロストし失敗してしまったケースはありません。
| WAX UP | ノーベルガイド |
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ノーベルガイドで最適なインプラントの位置を決定する
※2009年5月~2011年4月 ディスインテグレーション及び初期インプラント脱落率0%
多くのケースにおいて、戦略的な顎骨のボーンリダクション(骨削除)が必要となります。計算されたボーンリダクションを行う事で、長期に渡る審美性と清掃性を得る事が可能となります。
| 術前 | 術後 |
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計算された顎骨のボーンリダクションを行う
顎骨を計算された形状に整形すると共に、歯肉の形態を理想的な形態に創りあげていきます。それにより、歯肉とストラクチャー(構造物)の基底部との間に汚れが付着する事を最小限に抑えます。汚れが詰りにくい環境をしっかりと作り上げていく。
患者様にとって、これは非常に重要な事です。
| 術前 | 術後 |
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上部構造を外した直後の口腔内と上部構造の裏側:とてもきれいに保たれている
All-on-4において最も重要な要素であるインプラントポジション。
当初はフリーハンドでインプラントの埋入を行っておりましたが、現在ではほとんどのケースでガイデッドサージェリーによる埋入を行っております。
その目的は数多くありますが、患者様の負担を最小限に抑える事と、アクセスホール(ストラクチャーをインプラントに固定する為のねじ穴)をコントロールする事でとてもきれいな仕上がりとなります。
| ラジオグラフィックガイド | サージカルステント |
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オペ当日に1回目の仮歯(ファースト)をインプラントに固定しますが、そのまま最終補綴に移行するクリニックがほとんどです。オペ直後に与える噛み合わせは不十分ですし、審美性や発音等、考慮する事が数多くあります。又、当クリニックでは清掃性を高める為にも、1stの調整を重ねます。最高の最終補綴物を作り上げる為の前段階として、当クリニックでは全ての症例において2回目の仮歯(セカンド)を作成しております。
症例によっては、3回目の仮歯(サード)を作制する事もあります。
| ファースト | セカンド |
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PREF代表 志田和浩(ノーベルバイオケア公認 プロセラインストラクター)により、芸術まで高められた最終補綴物を貴方に、心を込めて贈ります。
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これらのテクニックはほんの一部です。All-on-4は高度なインプラント技術を必要とする治療の1つです。後悔しない為にクリニック選びは慎重に行って下さい。
昭和24年生 女性
初診:2009・11
『長年に渡り、「口」で悩んでいます・・・。入れ歯を作っては調整を繰り返す。入れ歯が合わない為にその作業を何度も何度も。歯医者さんに何十年も通ってます。
先生なんとかして下さい。』
それが患者様の最初の言葉でした。
術前写真
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『最近、意味なく笑ってしまいます。歯を見せたくてしかたがないの・・・。何でも食べられるし、本当に最高!やって良かった!!!』
それが患者様の治療を終えた際の言葉です。
現在は6カ月に1度のメンテナンスに来院していただいております。
初診時に比べ、見た目も10歳以上若返りました。本当にキレイになりました・・・。
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下顎は4本、上顎は4~6本のインプラントでフルブリッジを固定し、手術即日に噛む機能と審美性を回復するまったく新しいコンセプトの術式です。
従来、歯を全て失ってしまった方のインプラント治療には、上下それぞれ8~10本のインプラントを必要としてきました。又、治療期間は非常に長く、治療費もとても高額でした。All-on-4なら治療コストを低減でき、治療期間も大幅に短縮する事が可能です。
| 従来のインプラント治療 | All-on-4 | |
|---|---|---|
| 治療期間※1 | 3~8ヶ月 | 1日※2 |
| 手術時間※3 | 1~2時間 | 1~2時間 |
| 治療費(片顎) | 400~1,000万 | 250~400万 |
| 審美性・清掃性 | △ | ○ |
| 骨造成の必要性 | 多くの場合必要あり | 多くの場合必要なし |
※1固定式のブリッジで噛めるようになるまでの期間
※2著しく骨質が悪い場合は即日に噛めない場合があります
※3通常の手術で1~2時間程度、フルブリッジの調整およびインプラントへの固定・噛みあわせの調整に2~4時間かかります。


▼オールオンフォーの治療の流れ
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| All-on-4コンセプトの開発者Dr、MALOに学ぶ | PREF代表:DT、志田和浩さんとポルトガルにて |